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    <div class="content_wrapper">
        <div class="inner_title">
            <h3>आपने आमतौर पर किस रूप में निकोटीन का सेवन किया है?<span>*</span></h3>
            <p> यह हमें आपके लिए एक पर्सनलाइज़्ड प्लान बनाने में मदद करेगा। सभी लागू विकल्प चुनें:</p>
            <span class="error_msg"></span>
        </div>
        <form id="frmBasic" name="frmBasic">
            <div class="wrap">
                <div class="form_field">
                    <input class="checkbox" type="checkbox" name="setNicotineTypes[]" id="cigarettes" value="Cigarettes"
                        @checked(in_array('Cigarettes', $setNicotineTypes))>
                    <label class="checkbox_btn" for="cigarettes">सिगरेट</label>
                </div>
                <div class="form_field">
                    <input class="checkbox" type="checkbox" name="setNicotineTypes[]" id="Vaping" value="Vaping"
                        @checked(in_array('Vaping', $setNicotineTypes))>
                    <label class="checkbox_btn" for="Vaping">वेपिंग</label>
                </div>
                <div class="form_field">
                    <input class="checkbox" type="checkbox" name="setNicotineTypes[]" id="sheesha" value="Sheesha"
                        @checked(in_array('Sheesha', $setNicotineTypes))>
                    <label class="checkbox_btn" for="sheesha">शीशा</label>
                </div>

                <div class="form_field">
                    <input class="checkbox" type="checkbox" name="setNicotineTypes[]" id="chewing"
                        value="Smokeless (chewing, inhalers, snusing, etc.)" @checked(in_array('Smokeless (chewing, inhalers, snusing, etc.)', $setNicotineTypes))>
                    <label class="checkbox_btn" for="chewing">धूम्ररहित (चबाना, इनहेलर, स्नूसिंग आदि)</label>
                </div>
            </div>
            <div class="form_field button_wrap">
                <button type="button" class="button" name="btnSubmit" id="btnSubmit">आगे बढ़ें</button>
            </div>
        </form>
    </div>
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